پریشر السر، جسے 'بیڈسور' بھی کہا جاتا ہے، ٹشو کو پہنچنے والے نقصان اور نیکروسس ہے جو مقامی ٹشوز کے طویل مدتی کمپریشن، خون کی گردش کی خرابی، پائیدار اسکیمیا، ہائپوکسیا اور غذائیت کی کمی کی وجہ سے ہوتا ہے۔بیڈسور بذات خود کوئی بنیادی بیماری نہیں ہے، یہ زیادہ تر دیگر بنیادی بیماریوں کی وجہ سے پیدا ہونے والی پیچیدگی ہے جن کی اچھی طرح سے دیکھ بھال نہیں کی گئی ہے۔ایک بار پریشر السر ہونے کے بعد، یہ نہ صرف مریض کے درد میں اضافہ کرے گا اور بحالی کے وقت کو طول دے گا، بلکہ سنگین صورتوں میں انفیکشن کے لیے ثانوی سیپسس کا سبب بنتا ہے، اور یہاں تک کہ جان کو بھی خطرہ لاحق ہو جاتا ہے۔پریشر السر اکثر طویل مدتی بستر پر پڑے مریضوں کی ہڈیوں کے عمل میں ہوتا ہے، جیسا کہ sacrococcygeal، vertebral body carina، occipital tuberosity، scapula, hip, internal and external malleolus, heel, etc. عام ہنر مند نرسنگ کے طریقے درج ذیل ہیں۔
پریشر السر کی روک تھام کی کلید اس کی وجوہات کو ختم کرنا ہے۔لہذا، اس کا مشاہدہ کرنے، الٹنے، اسکرب کرنے، مساج کرنے، بار بار صاف کرنے اور تبدیل کرنے اور کافی غذائیت کو پورا کرنے کی ضرورت ہے۔
1. بیڈ یونٹ کو صاف ستھرا رکھیں تاکہ مریض کے کپڑوں، بستروں اور بستروں پر نمی نہ آئے۔بستر کی چادریں صاف، خشک اور ملبے سے پاک ہونی چاہئیں۔آلودہ کپڑے بروقت تبدیل کریں: مریض کو براہ راست ربڑ کی چادر یا پلاسٹک کے کپڑے پر لیٹنے نہ دیں۔بچوں کو اپنے لنگوٹ کو بار بار تبدیل کرنا چاہیے۔پیشاب کی بے ضابطگی کے مریضوں کے لیے، جلد کی حفاظت اور بستر کی چادروں کو خشک کرنے پر خصوصی توجہ دی جانی چاہیے تاکہ جلد کی مقامی جلن کو کم سے کم کیا جا سکے۔کھرچنے یا جلد کی کھرچنے کو روکنے کے لیے چینی مٹی کے برتن کا استعمال نہ کریں۔باقاعدگی سے اپنے آپ کو گرم پانی سے صاف کریں یا گرم پانی سے مقامی طور پر مساج کریں۔رفع حاجت کے بعد انہیں وقت پر دھو کر خشک کریں۔نمی جذب کرنے اور رگڑ کو کم کرنے کے لیے آپ تیل لگا سکتے ہیں یا کانٹے دار ہیٹ پاؤڈر استعمال کر سکتے ہیں۔گرمیوں میں احتیاط کرنی چاہیے۔
2. مقامی بافتوں کے طویل مدتی کمپریشن سے بچنے کے لیے، بستر پر پڑے مریضوں کی حوصلہ افزائی کی جانی چاہیے اور ان کی مدد کی جانی چاہیے کہ وہ اپنی جسمانی پوزیشن کو بار بار تبدیل کریں۔عام طور پر، انہیں ہر 2 گھنٹے میں ایک بار تبدیل کیا جانا چاہئے، زیادہ سے زیادہ 4 گھنٹے سے زیادہ نہیں۔اگر ضروری ہو تو، انہیں ہر گھنٹے میں ایک بار تبدیل کرنا چاہئے.جلد کی رگڑ کو روکنے کے لیے پلٹنے میں مدد کرتے وقت گھسیٹنے، کھینچنے، دھکیلنے وغیرہ سے گریز کریں۔دباؤ کا شکار حصوں میں، ہڈیوں کے پھیلے ہوئے حصوں کو واٹر پیڈز، ایئر رِنگز، سپنج پیڈز یا نرم تکیوں سے پیڈ کیا جا سکتا ہے۔ایسے مریض جو پلاسٹر کی پٹیاں، سپلنٹ اور کرشن استعمال کرتے ہیں، پیڈ چپٹا اور معتدل نرم ہونا چاہیے۔
3. مقامی خون کی گردش کو فروغ دیں۔بیڈسور کا شکار مریضوں کے لیے، اکثر سکیڑی ہوئی جلد کی حالت کو چیک کریں، اور نہانے اور مقامی مساج یا اورکت شعاعوں کو صاف کرنے کے لیے گرم پانی کا استعمال کریں۔اگر دباؤ والے حصے کی جلد سرخ ہو جائے تو پلٹنے کے بعد ہتھیلی میں تھوڑا سا 50% ایتھنول یا چکنا کرنے والا ڈوبیں اور پھر ہتھیلی میں تھوڑا سا ڈال دیں۔ہتھیلی کے تھینار مسلز کو دباو والی جلد سے چمٹنے کے لیے استعمال کریں تاکہ کارڈیوٹروپزم مساج کریں۔ہر بار 10 ~ 15 منٹ کے لیے طاقت ہلکے سے بھاری، بھاری سے ہلکے میں بدل جاتی ہے۔آپ الیکٹرک مساج سے بھی مساج کر سکتے ہیں۔جن لوگوں کو الکحل سے الرجی ہے، اسے گرم تولیے سے لگائیں اور چکنا کرنے والے مادے سے مساج کریں۔
4. غذائیت کی مقدار میں اضافہ کریں۔ایسی غذائیں کھائیں جن میں پروٹین، وٹامنز زیادہ ہوں، ہضم کرنے میں آسان اور زنک سے بھرپور ہوں، اور جسم کی مزاحمت اور ٹشووں کی مرمت کی صلاحیت کو بڑھانے کے لیے سبزیاں اور پھل زیادہ کھائیں۔جو لوگ نہیں کھا سکتے وہ ناک سے کھانا کھلانا یا پیرنٹرل نیوٹریشن استعمال کر سکتے ہیں۔
5. مقامی طور پر 0.5% آیوڈین ٹکنچر لگائیں۔مریض کے ہسپتال میں داخل ہونے کے بعد، دباؤ کے السر کا شکار حصوں، جیسے بازو، iliac حصہ، sacrococcygeal حصہ، auricle، occipital tubercle، scapula and heel کے لیے 0.5% آیوڈین ٹکنچر کو جراثیم سے پاک روئی کے جھاڑو کے ساتھ ڈبو کر پلٹائیں۔ ہر بار، اور دباؤ کی ہڈی کے پھیلے ہوئے حصوں کو مرکز سے باہر کی طرف سمیر کریں۔خشک ہونے کے بعد دوبارہ لگائیں۔